Liste d'attente - 1er rendez-vous

Prénom

Nom de famille

Téléphone

E‑mail

Prenez note que l'adresse des consultations est au :

150, rue Jarry Est, au 2e étage du Centre médical et professionnel Jarry, à environ 5 minutes à pied du métro Jarry.

Quelles sont vos disponibilités ? (Indiquez les jours et heures svp) Prendre note que la dernière plage horaire pour un premier rendez-vous est 18h00 les mardis, mercredis et jeudi. Le vendredi c'est à 15h00.

Présentez vous une condition associée à la schizophrénie, à des états psychotiques ou de troubles de la personnalité. Si oui, laquelle ?

En quelques mots, qu’aimeriez-vous travailler en hypnothérapie ?

Commentaires